给关注健康的人士一些建议。

由 | 2 月 4, 2009 | 见闻杂谈

看到一些人对健康方面的问题很关注，而总是到网上去问一些问题。我的意见是：自己多看一些书，网上的东西杂乱的很。。。很难保证质量。既然关注健康方面的东西，就应该学习一下医学知识，不管是学中医还是西医，或者是都了解一下，总是没有坏处的。系统的看下之后，很多问题的答案都是一样的。。。。。。。。没必要老那么问，其实问也是一种很好的办法，但是不要选错地方，这里不是医院，医生不多。

我看春晚

由 | 1 月 26, 2009 | 个人日志 | 1 条评论

整体感觉很好。至少4个小时的时间，让我没有感觉就过去了。

喜欢冯巩的小品。太厉害了，平均2句话一个笑料。

之前有报道说删减赵本山的戏份，开始还感觉不平，现在感觉，直接删了都不为过。

佩服杨洪基。

魔术挺厉害的

明天就过年了

由 | 1 月 24, 2009 | 不知所云

今天没有任何感觉。。。偶尔外面有一些爆竹声音，而我，还是自己坐在电脑前乱看。。。。一会看书得了。。。。。。。

营养没那么重要

由 | 1 月 20, 2009 | 营养知识

最近加了几个营养相关的群。。里面的很多都是做营养相关工作的，有很多人对营养都很热衷。。甚至有的都把营养和医生来对比。当然也包括一些做营养相关的创业的。

可是，在我自己感觉，营养现在看来并没有那么重要，尤其是在临床上，最多也就是个辅助性的，而且现在在中国，临床营养上用的还非常少。。也很难对临床营养做具体性的实施。而公共营养，我感觉并不好说。。。。。。虽说现在的营养知识并不普及。而对于公共营养来说，只是一个教育为主，现在以中国的这种饮食情况来说，很难把饮食和营养相结合起来，因为具体做起来很难操作。。

现在说营养重要，还为时过早。

原醛：高血压、高脂血症病案讨论

由 | 12 月 25, 2008 | 营养知识 | 1 条评论

内分泌营养病案讨论 （我做的）
患者女，56岁
主诉：头昏12＋年，发现血钾低7＋年
•  现病史：12+年前无明显诱因出现头昏，体检时测血压160/80mmHg，无头痛、胸闷、心累、气紧，诊断为“高血压病”，口服“心痛定”10mg tid控制血压，偶测血压130-140/60-70mmHg，后改为“尼群地平”10mg bid，控制血压，血压在130-140/60-70mmHg左右，无双下肢水肿、头痛等不适。7+年前因血压高住进成都铁路分局医院，查血钾3.0mmol/L，经降压及补钾处理好转出院，当时无肢体乏力不适。出院后自测血压130/80mmHg左右，未测血钾，无不适。4+年前改为“硝普地平缓释片”1＃/次控制血压，很少监测血压，2+月前因血压高190/90mmHg，住四川省医学科学院，无头昏、头痛，查血钾2.13mmol/L，经补钾血钾仍低，立、卧位醛固酮正常，甲状腺功能正常，血钾低时心率异常（具体不详），无心悸、胸闷不适，予“拜心同”30mg Qd控制血压，血压在130-140/60-70mmHg，但血钾低的原因不明确，为求进一步诊治入院。
•   患者病程以来精神、睡眠可，饮食种类减少，大小便正常，体重无明显变化。
•  既往史：20+年前在附二院行“子宫肌瘤切除术”
•  个人史：否认烟酒史
•  诊断：1、原发性醛固酮增多症
•   2、右肾上腺瘤
•  基本情况：
•  体重：56kg 身高：157cm
•  BMI：22.7
血常规、生化 11月26日
RBC红细胞   HGB血红蛋白  白细胞WBC  血小板PLT
4.18                     126                      5.03              147
总胆红素   直接胆红素   总蛋白   白蛋白   球蛋白
10.8                 2.1                67.6         43.8       23.8
A/G   胆固醇   甘油三酯   肌酐   HDL
1.84   3.49           3.90↑      55.9   0.79↓

电解质监测
日期      钠         钾          氯          钙       镁         磷
1125   143.2   3.15↓   99.6↓   2.30   0.94   1.23
1126   143.2   2.74↓   98.8↓   2.26   0.86   1.23
1202   145.1↑   2.19↓   98.4↓   2.11   0.75   1.19
长期医嘱：
安体舒通 80mg Qid
10％ KCl 10ml tid
营养评价
  营养状况正常
  每日能量需要：
  （157－105）×30＝1560kcal
营养支持原则
  1、低钠高钾膳食
  2、高MUFA、高n-3 PUFA、高蛋白质、大豆、低聚果糖
  3、能量分配比：碳水化物55％、蛋白质18％、脂肪27％
  4、限制胆固醇摄入低于300mg/d
  5、摄入适量新鲜蔬菜
一日食谱
  早餐：全麦面包60g、豆浆
  加餐：香蕉150g
  午餐：馒头(面粉60g)、番茄冬瓜汤(番茄100g,冬瓜50g)豆芽菜炒肉丝(豆芽菜100g,瘦猪肉80g)
  晚餐：米饭(100g)、清蒸鲤鱼(鲤鱼肉140g)、素炒三丝(白萝卜 30g,胡萝卜 30g,莴笋 30g)
  加餐：橙子100g
  花生油35g，盐3g，盖尔奇D 1# Qd

营养素分析:
               热量kcal   糖类g  蛋白质g   脂肪g
量               1628      230       73             51
供能比                       57%      18%         28%
钙             胆固醇           钠              钾        PUFA/SFA
1241mg   182mg   1366mg   2110mg       1.89

yahoo邮箱，为什么不选择你

由 | 12 月 24, 2008 | 见闻杂谈 | 1 条评论

现在的邮箱，我以一直用的是163的，因为统计代码原因，申请了一个yahoo的邮箱，今天在查看统计的时候，偶尔想起了去看下邮箱里有没啥系统邮件啥的。登录一看，提示：你的邮箱已经关闭，原因是4个月没有登录过，并且里面的所有邮件和附件全部被删除。

一看到这个，我马上放弃了使用yahoo邮箱的想法，这么不尊重别人的数据，虽然你是提供免费服务的，但是我们也有选择的权利。记得最初我使用的是sohu的邮箱，但是，偶然一次，sohu邮箱系统升级，我也没有那么多的频率去登录查看邮件，导致所有的邮件全部丢失，并且包含了一个网游的帐号密码，把我气死了，从此以后，我再也没有使用sohu的邮箱，虽然之后sohu没有再次出现过类似的情况。但一次足矣！

现在感觉，网易的邮箱做的是最好的，难怪用的人是最多的，最专业的邮箱系统，还能选择邮箱后台的东西，是否选择急速模式，邮箱大小无限量。做门户的，用的人多了，什么都方便了，网易不是还有很多邮箱么126、188等。

yahoo现在还在犯人家8年前的错误。